Radiologia Intervencionista - Dr. Bernardo Pacheco

Biópsia de Próstata com Fusão de Imagens e Transperineal

A Biópsia de Próstata com Fusão de Imagens e a Biópsia de Próstata Transperineal são procedimentos realizados sob sedação, que usam a tecnologia de fusão de imagens, onde a ressonância magnética e a ultrassonografia são fundidas em tempo real para melhorar acurácia do método.

Localizada na frente do reto, acima dos músculos do pavimento pélvico, abaixo da bexiga urinária e com um tamanho médio de uma noz, a próstata, é uma glândula que faz parte do sistema reprodutor masculino.

Em algumas situações envolvendo a próstata, como, alteração no exame PSA (Antígeno Prostático Específico, proteína produzida pelas células que revestem pequenas glândulas dentro da próstata), alteração no exame de toque da próstata ou queixa de sintomas pelo paciente, o procedimento recomendado é a biópsia de próstata.

Além do procedimento clássico de biópsia de próstata, um exame realizado através de um ultrassom onde o médico colhe fragmentos do tecido prostático para análise microscópica em laboratório, também é usado a Biopsia de Próstata com Fusão de Imagens e Transperineal.

A Biópsia de Próstata com Fusão de Imagens e a Biópsia de Próstata Transperineal são procedimentos realizados sob sedação, que usam a tecnologia de fusão de imagens, onde a ressonância magnética e a ultrassonografia são fundidas em tempo real para melhorar acurácia do método.

Pode ser realizada pela via Transretal (convencional) ou por via Transperineal, nesta última diminuindo o risco de infecção que gira em torno de 2 a 5% em relação a transretal.

Ao longo do conteúdo vamos entender um pouco melhor como são realizados os procedimentos de Biópsia de Próstata com Fusão de Imagens e a Transperineal, os riscos, quais indicações, entre outras informações importantes.

Como é realizado o procedimento de Biópsia de Próstata com Fusão de Imagens e a Transperineal?

O procedimento de biópsia de próstata tradicional é realizado via um ultrassom simples e por via retal.

São colhidos de 12 a 24 fragmentos da próstata de maneira aleatória, divididos pela localização a serem retirados. O problema dessa técnica é que não localizamos onde estão as áreas mais suspeitas, que podem não serem contempladas nas amostras colhidas e acontecer um resultado FALSO-NEGATIVO.

Já o procedimento de Biópsia de Próstata com Fusão de Imagens é realizado numa máquina de ultrassom mais atual, com um software que realiza em tempo real a fusão do ultrassom e da ressonância magnética, combinando a sensibilidade e especificidade da ressonância magnética com a facilidade de uma biópsia guiada por ultrassom.
Desta forma, a taxa de detecção de tumores é aumentada, já que fragmentos da biópsia serão direcionados para os locais suspeitos, apontados na ressonância magnética.
Com relação a via de acesso no procedimento tradicional é a retal, no qual a agulha é introduzida pelo ânus juntamente ao ultrassom, já na Biópsia de Próstata Transperineal, o acesso é realizado por via perineal (através da zona entre a bolsa escrotal e o ânus), e não ocorre perfuração do ânus.
Assim, diminuímos consideravelmente o risco de infecção pelas bactérias presentes no reto e nas fezes.
Desse modo, com uma grade de orientação colocada contra o períneo do paciente, o médico intervencionista através do exame de ultrassom consegue identificar a região da lesão de forma correspondente ao grid, obtendo melhor assertividade.
Juntamente, a agulha de biópsia é introduzida, novamente, pelo períneo do paciente, sendo possível acessar a próstata, evitando o contato com as fezes (como acontece na biópsia tradicional realizada por via retal) e diminuindo significativamente as chances de infecção após a realização do procedimento.
Assim, com movimento livre e com uma precisão aumentada, por se tratar de uma técnica de imagem que combina duas imagens da mesma área para criar uma imagem 3D, o médico intervencionista consegue obter materiais de várias áreas da próstata.

Quais são as vantagens desse procedimento

Como dito anteriormente, a Biópsia de Próstata com Fusão de Imagens e Trasnperineal possui algumas vantagens em relação à técnica tradicional.

Por se tratar de fusão de imagens (onde ocorre a combinação de duas imagens) é alcançado um nível de precisão elevado, aumentando a precisão e capacidade diagnóstica.

Além disso, pelo procedimento ser realizado por via perineal e não retal, as chances de infecção diminuem drasticamente por não ter contato com as fezes (como por via retal).

Então as grandes vantagens da Biópsia de Próstata com Fusão de Imagens e Trasnperineal para o método tradicional é o elevado nível de precisão e capacidade diagnóstica aliado a diminuição dos riscos de infecção após o procedimento.

Indicação para a realização

Algumas das indicações para realização da Biópsia de Próstata com Fusão de Imagens e Trasnperineal são:

É certo que a Biópsia de Próstata com Fusão de Imagens e Biópsia de Próstata Trasnperineal são procedimentos avançados e com grande potencial, onde a precisão é aumentada, diminuindo os riscos aos pacientes.

Como todo procedimento médico contempla riscos, tal procedimento deve sempre ser realizado em locais seguros, com técnicas conhecidas e com profissionais capacitados que estão preparados minimizar qualquer tipo de complicação, sempre auxiliando os seus pacientes.

Desse forma, caso queria orientação, entre em contato que o Dr. Bernardo Pacheco estará pronto para te atender da melhor forma e com o cuidado que você merece.

Perguntas Frequentes

Conheça algumas de nossas dúvidas mais frequente sobre
Biópsia De Próstata Com Fusão De Imagens E Trasnperianeal

O que é biópsia de próstata transperineal?

Se refere a via de acesso na realização do procedimento para realização da biópsia (via perineal) que se localiza na zona entre a bolsa escrotal – a bolsa onde se encontram os testículos e o ânus. Diferente da retal, no qual a agulha é introduzida pelo ânus (onde os riscos).

O que é biópsia de próstata por fusão?

É o procedimento de biópsia da próstata, realizado com um software que realiza em tempo real a fusão das imagens, combinando as tecnologias de ultrassom com ressonância magnética, aumentando assim, a precisão dos resultados

É perigoso a realização da biópsia de próstata?

Como todo procedimento médico, esse também apresenta riscos. Porém, com a biópsia de próstata com fusão de imagens e transperineal os riscos e as complicações são diminuídos consideravelmente, já que a via de acesso é a perineal, que se localiza na zona entre a bolsa escrotal – a bolsa onde se encontram os testículos e o ânus. Diferente da convencional, por via retal (no qual a agulha é introduzida pelo ânus).

Qual o tempo de recuperação após a biópsia da próstata?

A recuperação leva em torno de uma semana para o paciente poder retornar as suas atividades. Além do uso de medicamentos para controlar os sintomas e alguns efeitos como sangramentos nas fezes, urina ou semem, são comuns.

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